图为患者手术现场
图为母子平安现场 2月12日，是南宁市红十字会医院产科成功救治一名完全性前置胎盘并发胎盘植入患者--黄女士的出院日子。在产科办公室里，患者及家属紧紧握着产科主任葛莉萍的手表示感谢，脸上露出了开心地笑容。
据了解，2月2日，怀孕36周的30岁黄女士因完全性前置胎盘突然阴道流血，急诊入院。根据病情要行剖宫产手术，但这类患者因前置胎盘病人子宫下段肌层组织菲薄，收缩力差，产后大出血发生率高，无法保留子宫，DIC，危及产妇生命，结合患者胎盘附着子宫前壁，胎儿为横位，手术取胎儿极其困难，手术风险大。因胎儿未满37周岁，孩子出生后极易发生呼吸窘迫综合征，甚至窒息而死亡。
在困难面前，产科医师团队没有被吓倒，经过术前充分讨论，制定详细的手术方案，并邀请儿科一起做好新生儿窒息复苏的准备。一切准备就绪后，手术于2月6日上午10时05分手术开始，术中切开子宫下段时，胎盘边缘汹涌出血，不到30秒，出血量达500ml，主治医师潘健迅速避开胎盘，10时06分立即取出胎儿，交给台下的医生和儿科护士手中。胎儿取出后发现胎盘附着前壁，部分粘连，潘医师干净利落地徒手剥离胎盘，随着产妇胎盘的剥除，剥离面出血汹涌，科主任葛莉萍立即指示使用欣母沛，并止血带捆绑子宫下段阻断血运，楔形切除植入的胎盘及部分子宫肌层，间断缝合胎盘附着面出血点，经紧急处理后出血量明显减少了。当松开子宫下段止血带时，发现宫腔及子宫下段胎盘附着面已经无明显活动性出血了，术者立即缝合子宫切口。医生冷静的态度、娴熟的手术操作，整个手术出血量仅为800ml，是确保手术成功的关键。患者孕前体重仅有48公斤，如果出血量达到1000ml以上，足以让患者出现休克DIC甚至死亡。该病例的成功救治也为医院救治该类病人积累了宝贵的经验。（南宁市红十字会医院 葛莉萍）
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